INCONTINÊNCIA URINÁRIA

A Incontinência urinária é a perda involuntária da urina. Pode ser dividida em 3 categorias: esforço, urgência e mista. 

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Existem basicamente três tipos, com causas e sintomas diferentes. 

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• Bexiga hiperativa - Ocorre quando o grande músculo da bexiga está hiperativo, devido a pequenos danos nos nervos (cirurgia ou parto). Se caracteriza pela necessidade urgente em ir ao banheiro, mesmo quando a bexiga contém pouca urina (homens com esses sintomas podem estar relacionado ao aumento do tamanho da próstata, o que não é um problema urinário);

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• Incontinência devido ao stress, ou incontinência de esforço - Os músculos que envolvem a uretra evitam que a urina escape. Quando eles tornam-se fracos, mesmo pequenas quantidades de nosso stress diário podem ocasionar o escape de pequena quantidade de urina. Por exemplo, atos como tossir, espirrar, rir, se exercitar ou levantar objetos pesados podem causar um breve relaxamento desses músculos, permitindo que seja liberada a urina. Nas mulheres esse tipo de incontinência ocorre freqüentemente após a gravidez ou menopausa;

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• Sintomas mistos - É comum ocorrer sintomas de ambos os tipos descritos anteriormente e, nesse caso, cada sintoma deve ser tratado separadamente. Não existe um tratamento único que seja eficaz para ambas as condições. 

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Há diversas causas: 

• Comprometimento da musculatura do assoalho pélvico por gravidez e partos (sobretudo traumáticos);

• Tumores malignos e benignos;

• Obesidade;

• Compressão da bexiga devido a doenças pélvicas;

• Procedimentos cirúrgicos;

• Pressão abdominal causada por quadros pulmonares obstrutivos;

• Diabetes;

• Lesões neurológicas

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TRATAMENTO:

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O tratamento irá depender da causa e do tipo da incontinência. De uma maneira geral, a incontinência de esforço é tratada com fisioterapia ou cirurgia (sling) , e a por hiperatividade do músculo detrusor é tratada com medicamentos, 

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